Обследование перед ЭКО

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. N 107н перед процедурой ЭКО супругам необходимо пройти обследование.

Обследование для женщины

  1. Клинический анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, билирубин, сахар крови, общий белок).
  3. Коагулограмма (протромбин, фибриноген, МНО) – 1 раз в месяц.
  4. Определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе – 1 раз в год.
  5. Общий анализ мочи.
  6. Микроскопическое исследование отделяемого из мочеполовых органов женщины.
  7. Электрокардиограмма – 1 раз в год.
  8. Флюорография легких – 1 раз в год.
  9. Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности – 1 раз в год.
  10. Посев на хламидии, микоплазму, уреаплазму – 1 раз в год.
  11. Цитологическое исследование мазков с шейки матки – 1 раз в год.
  12. Маммография (женщинам старше 35 лет).
  13. Ультразвуковое исследование молочных желез (женщинам до 35 лет) – 1 раз в год.
  14. При наличии патологии по результатам этих исследований – заключение маммолога о состоянии здоровья, отсутствии противопоказаний к ЗГТ, гормональной стимуляции яичников, вынашиванию беременности – 1 раз в год.

Важно предохраняться от беременности в течение менструального цикла, во время которого планируется проведение исследований для подготовки к процедуре ЭКО (медико-генетическое консультирование).

Помимо общих анализов, требуются специализированные. К ним относятся:

  1. Анализы крови на гормоны – 1 раз в год:
    • ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, свободный тестостерон, ДГЭА, 17-ОН (на 2-5 день цикла)
    • Пролактин, прогестерон (на 20-23 день цикла)
    • ТТГ, Т3 (общий/свободный), Т4 (общий/свободный),
  2. Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ), антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
  3. Обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
  4. Анализ крови на Д-димер и гомоцистеин
  5. Кольпоскопия
  6. Консультация врача-гематолога
  7. Консультация врача-эндокринолога

Обследование может проводиться в любой клинике (кроме анализа спермограммы), но мы предоставляем скидку 10% на проведение комплексного обследования перед процедурой ЭКО. Пациентам, которые проходили предварительное обследование, следует взять результаты с собой на первичный прием к врачу клиники.

Обследование для мужчин

  1. Спермограмма, вне зависимости от предыдущих результатов, проводится в клинике NGC, поскольку клиник оборудована превосходными медицинскими аппаратами, которые выдают очень точный результат. Спермограмма делается 1 раз в полгода.
  2. Тест на морфологию по Крюгеру – 1 раз в полгода.
  3. Посев на хламидии, микоплазму и уреаплазму – 1 раз в год.
  4. Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчина микрофлору – 1 раз в год.
  5. Выявление антиспермальных антител в сперме (MAR-тест) – 1 раз в год.
  6. Определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу – 1 раз в год.
  7. Флуоресцентная гибридизация проводится «на месте» (in situ) – то есть без биопсии. Назначает лечащий врач.
  8. По назначению врача — тест на функциональную зрелость сперматозоидов посредством фрагментации ДНК.
  9. Консультация врача-андролога.

По правилам сдачи анализов, перед анализом спермы необходимо в течение 3-5 дней воздержаться от половой жизни, от посещения саун, спортивных залов.

Обследование для обоих супругов

  1. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С – 1 раз в три месяца.
  2. Определение группы крови и резус-фактора (необходим оригинал анализа).
  3. Кариотипирование, консультация врача-генетика (для супружеской пары старше 35 лет или при наличии показаний).

Перед каждой попыткой ЭКО сдаются следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, билирубин, сахар крови, общий белок).

Консультации по ЭКО

Предусмотрены бесплатные консультации врачей-специалистов в рамках определенных программ. Информацию о текущих акциях клиники можно получить на сайте клиники в разделе АКЦИИ.

В отличие от довольно быстрого получения эякулята, забор ооцитов происходит с помощью пункции после двухнедельной подготовки, в ходе которой производится стимуляция (индукция) суперовуляции.

Стимуляция суперовуляции

Первым шагом для проведения процедуры ЭКО или ИИ, становится – после проведения анализов – стимуляция суперовуляции яичников

Перенос эмбрионов

После оплодотворения яйцеклетки и развития эмбриона до состояния бластоцитов в 30-60 клеток (это происходит примерно на пятый день), происходит процесс переноса.

www.spbivf.com

Перечень (список) анализов для ЭКО, ИКСИ (также всех процедур ВРТ)

В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлению

Обращаем Ваше внимание, что данный список анализов обязателен перед проведением процедур ЭКО/ИКСИ (а также всех процедур ВРТ) и утвержден приказом МЗ РФ (приказ № 107Н от 30 августа 2012 г.)

Для первичной консультации этот перечень обследования не является обязательным.

Рекомендуем принести на первичный прием результаты прошлых обследований и выписки по ранее проведенным программам ЭКО/ИКСИ (или иных процедур ВРТ), оперативным вмешательствам.

Часть исследований являются обязательными, так как они направлены на выявление скрытой патологии и позволяют предупредить серьезные осложнения. Без них невозможно проводить лечение (эти исследования выделены жирным шрифтом). Ряд исследований позволяют уточнить диагноз, выработать лечебную тактику с учётом особенностей Вашего организма. Объём этих исследований определяется индивидуально, и их проведение носит рекомендательных характер (эти исследования приведены обычным шрифтом).

План обследования, направленного на выяснение причины бесплодия, составляется врачом индивидуально для каждой пары на первичном приеме. План зависит от клинических особенностей случая и тех исследований, которые были сделаны ранее (мы не просим повторять все анализы у нас).

Рекомендации перед записью на первичную консультацию

  • Для оптимизации Вашего времени мы рекомендуем записываться на первичную консультацию на 19-21 день м.ц.
  • Перед первичной консультацией специально проходить обследование не требуется
  • При себе необходимо иметь выписки о ранее проведенных программах ЭКО/ИКСИ (или иных процедур ВРТ), выписки о проведенных оперативных вмешательствах, заключения других специалистов (при наличии показаний)

Список анализов для ЭКО

Обоим супругам:

  • Анализы крови: антитела к ВИЧ, антитела к сифилису, HbsAg, HCV, определение антител к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (действительны 3 месяца)
  • Микроскопическое исследование отделяемого половых органов (действителен 14 дней)
  • Инфекционное обследование (хламидии, вирус простого герпеса — ПЦР, уреаплазма, микоплазма – культуральный метод (действителен в течение 6 месяцев)
  • Документы о ранее проведенном обследовании и лечении
  • Спермограмма + морфология, MAR тест (данное исследование мы рекомендуем провести у нас в Клинике) NB! Перед проведением обследования количество дней воздержания от половой жизни должно быть не менее 2-х, но не более 7 дней. За неделю до исследования желательно воздержаться от посещения сауны, приема горячих ванн и употребления спиртного.

По показаниям:

  • Консультация андролога
  • Кариотип, микроделеционный анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc)

Жене

  • Определение группы крови и резус-фактора
  • Общий (клинический) анализ крови (действителен 1 месяц)
  • Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АСТ. АЛТ, сахар крови) Кровь необходимо сдать натощак! (действителен 1 месяц)
  • Коагулограмма (стандартная или расширенная) (действителен 1 месяц)
  • Анализ мочи (действителен 1 месяц) Цитологическое исследование мазков шейки матки (действителен в течение 1 года)
  • Определение антител M, G к вирусу краснухи в крови (срок действия — в течение 1 года)
  • Анализы крови на ТТГ, пролактин, Т3 св., Т4 св., ФСГ, ЛГ, Е2, тестостерон, ДГА-С (сдавать на 2-5 день цикла), АМГ
  • Флюорография (для женщин, не проходивших это обследование более 12 месяцев)
  • Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ (срок действия — в течение 1 года)
  • Узи молочных желез (женщинам до 35 лет); Маммография (женщинам после 35 лет) (срок действия – в течение 1 года)

По показаниям:

  • Консультация врача-генетика и кариотипирование
  • Гистероскопия, лапароскопия
  • Исследования состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингография и лапароскопия)
  • Обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
  • Заключение смежных специалистов — по показаниям

ОБРАТИТЕ ВАШЕ ВНИМАНИЕ, ЧТО СПИСОК АНАЛИЗОВ ДЛЯ ЭКО ПО ОМС ПРЕДСТАВЛЕН ОТДЕЛЬНО:

Вы можете получить консультации в отделениях

Санкт-Петербург

Невский пр., д. 22-24 (вход с Малой Конюшенной улицы через аптеку

www.avapeter.ru

Autouristi.ru

Обследование по приказу 107н

  • Home
  • Блог
  • Обследование по приказу 107н

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г

порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению согласно приложению N 1;

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 февраля 2003 г. N 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2003 г., регистрационный N 4452).

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27010

Установлено, как организуется деятельность указанных центров (лабораторий, отделений).

Урегулированы вопросы ЭКО, суррогатного материнства, порядок применения ВРТ у ВИЧ-инфицированных пациентов, использования донорских ооцитов, спермы и эмбрионов.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н
«О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»

Обследования и анализы перед ЭКО

  • Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
  • Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала/ 6 месяцев;
  • ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, цитомегаловирус, герпес II типа, ВПЧ 16, 18 типа / 6 месяцев;
  • Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно (оригинал)
  • Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса II типа (IgG и IgM)/ 1год;
  • Анализ крови на антитела к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца; (оригинал)
  • Анализ крови на антитела к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу (IgG и IgM) / однократно
  • Клинический анализ крови / 1 месяц;
  • Гемостазиограмма (коагулограмма): АЧТВ, протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время, плазминоген/ 1 месяц;
  • Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, холестерин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, общий билирубин, мочевина / 1 месяц;

Для проведения программы ЭКО необходимо начать с первичной консультации у специалиста (репродуктолога – женщинам, андролога –мужчинам), на которой Вы сможете обсудить все интересующие Вас вопросы.

  • Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно; (оригинал)
  • Анализ крови на АТ к сифилису, ВИЧ 1,2 (IgG и IgM), гепатиты В и С / 3 месяца; (оригинал)
  • Анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса II типа (IgG и IgM) / 1год;

! Обращаем Ваше внимание, что правильный диагноз может быть поставлен только при качественно выполненных анализах. Именно поэтому на территории нашей клиники функционирует пункт забора анализов диагностической лаборатории ДиаЛаб, имеющей международный стандарт качества ISO, которая была отобрана из множества других лабораторий за качество выполняемых анализов.

  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы и консультация эндокринолога/ 1 год;
  • Эхокардиография/ 1 год;
  • ЭКГ / 1 месяц;
  • Флюорография / 1 год;
  • Ультразвуковое исследование молочных желёз на 5-11 день цикла женщинам до 35 лет, маммография – женщинам старше 35 лет / 1 год;

Итак, какие же анализы нужно собрать паре перед ЭКО? Рассмотри подробно для мужчины и для женщины со сроками годности.

Обследование по приказу 107н

46. Транспортировка полученных биоматериалов должна проводиться при температуре 36,6-37 0 С. Материал должен быть доставлен в эмбриологическую лабораторию не позднее 3 часов с момента его получения.

в) неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности (при 3-х и более попытках ЭКО).

ж) флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);

82. Суррогатной матери проводится обследование в соответствии с пунктами 11-13 и 15 настоящего Порядка.

77. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям 3 .

116. Стимуляцию овуляции целесообразно проводить на фоне лечения антиретровирусными лекарственными препаратами, независимо от наличия показаний к началу лечения ВИЧ-инфекции. При наступлении беременности антиретровирусную терапию следует продолжить на весь период гестации до родов. В период беременности не рекомендуется проведение инвазивных медицинских вмешательств (кордоцентез, взятие ворсин хориона, редукцию многоплодной беременности, хирургичекую коррекцию истмико-цервикальной недостаточности и т.д.), которые могут привести к увеличению риска передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

84. Показаниями для проведения искусственной инсеминации (далее – ИИ) донорской спермой являются:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г

форму вкладыша в медицинскую карту амбулаторного (стационарного) больного при применении вспомогательных репродуктивных технологий согласно приложению № 3;

б) журнал учета, хранения и использования криоконсервированной спермы пациентов по форме согласно приложению № 6.

форму журнала учета искусственных инсеминаций согласно приложению № 11;

108. При отсутствии у мужчины и женщины бесплодия возможно использование метода ИИ женщины без проведения стимуляции суперовуляции или с таковой по показаниям. При наличии факторов бесплодия у дискордантной супружеской пары применяются другие методы ВРТ.

е) организация профессиональной подготовки, переподготовки и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с законодательством Российской Федерации;

Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 февраля 2013 г.
Регистрационный № 27010

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности Центра (лаборатории, отделения) вспомогательных репродуктивных технологий.

autouristi.ru

Обследование и анализы перед ЭКО

Обследование и анализы для ЭКО регламентированы приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Согласно этому документу, перед вступлением в программу ВРТ (ИИ, ЭКО) необходимо провести полное обследование перед ЭКО. Список анализов и исследований мы размещаем на этой странице. Ниже представлен полный перечень обследований перед ЭКО для обоих супругов.

Анализы для ЭКО женщине

Наши пациентки часто задают вопрос , какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине. Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени.

Итак, какие анализы сдает женщина перед ЭКО?

Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 1мес.)

Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала (действительно 1 год)

ПЦР на Chlamydia trachomatis, ВПГ 1и 2 типа, CMV (действительно 6 мес.)

Посев на микоплазму и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам из цервикального канала (действительно 6 мес.)

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из влагалища (действительно 1 мес.), по показаниям

Общий анализ мочи (действительно 1 мес.)

Клинический анализ крови (действительно 1 мес.)

Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, кpеатинин, мочевина (действительно 30 дней)

Коагулограмма (действительно 30 дней)

Определение антител к бледной трепонеме в крови), маркеров вирусного HBs-Ag, антител к HCV(гепатит B,C, определение ВИЧ (действительно 2 мес.). Только в NOVA CLINIC

Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес.). Только в NOVA CLINIC

Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно)

Кровь из вены на свободный Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол (Е2, Е3 по показаниям), пролактин, АМГ, тестостерон свободный (действительно 6 мес.).

ИФА Крови из вены на Torch-инфекции : краснуха , токсоплазма, CMV, ВПГ 1,2 (однократно)

ИФА Крови из вены на Toxo Ig М, CMV Ig М, ВПГ 1,2 Ig М. ( действительно 6 мес.)

УЗИ молочных желез на 5-7 день менструального цикла (действительно 1 год) + консультация маммолога

Маммография после 35 лет или при изменениях по данным УЗИ (действительно 1год). Оригинал + консультация маммолога

Полная ЭКГ покоя с пленкой (действительно 3 мес.)

Fg по месту жительства (действительна 1 год) оригинал

Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и ПЭ, вынашиванию беременности (действительно 1 год)

Многие анализы для ЭКО женщине можно сдавать в любой день менструального цикла, однако некоторые исследования следует проводить в определенное время.

Зачем проходить такое серьезное обследование перед ЭКО, результаты которого во многих случаях имеют достаточно короткий срок действия? Дело в том, что все анализы перед ЭКО для женщины необходимы, чтобы оценить состояние ее репродуктивного здоровья на текущий момент времени и исключить вероятность наличия серьезных инфекций, которые могут повлиять как на успех программы, так и на здоровье будущего ребенка.

Анализы для ЭКО мужчине

Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.

На этой странице мы перечисляем, какие анализы нужны для ЭКО мужчине и какое обследование перед программой ЭКО потребуется пройти в обязательном порядке.

Спермограмма + МАР- тест (действительна 1 год)

Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 6 мес.)

ПЦР на Chlamydia trachomatis, ВПГ 1и 2 типа, CMV (действительно 6 мес.)

Посев на микоплазму и уреаплазму (действительно 6 мес.)

Определение антител к бледной трепонеме в крови, маркеров вирусного HBs-Ag, Антител к HCV(гепатит B,C) , определение ВИЧ (действительно 2 мес). Только в NOVA CLINIC

Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес). Только в NOVA CLINIC

Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно) по показаниям

Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.

Обследование перед ЭКО включает в себя различные виды исследований, каждое из которых является информативным и необходимым для проведения процедуры. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может рекомендовать дополнительные консультации смежных специалистов , например, генетика, а также проведение дополнительных исследований, призванных повысить эффективность программы. Обследование перед ЭКО можно проводить не только в Нова Клиник, но и в любом другом медицинском центре или лаборатории, удобных для вас. Исключение составляют такие анализы перед ЭКО для мужчин и женщин, как, например, определение ВИЧ или маркеров вирусного гепатита В.

Ваш браузер не поддерживает плавающие фреймы!

nova-clinic.ru

Какие анализы нужны для процедуры ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) для многих пар становится единственным шансом родить ребёнка. Liittleone составил подробную инструкцию, куда обратиться и какие анализы сделать, если вы решились на эту процедуру.

Что это такое?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом вне тела женщины, «в пробирке», в питательной среде при определённой температуре.

Как подготовиться заранее?

Ольга Валерьевна Крутцова, заведующая центра лечения бесплодия Euromed In Vitro : «Конечно, к процедуре ЭКО нужно готовиться заранее. В первую очередь, это выбор клиники и своего доктора. Если есть какие-либо сомнения, лучше продолжить поиск наиболее подходящего именно для вас варианта, где вы будете чувствовать себя комфортно и сможете полностью доверять персоналу клиники. Если вы страдаете избыточным весом, можно с уверенностью сказать, что у вас будут проблемы не только с зачатием, но и успешным вынашиванием плода. Сбросив лишний вес, вы увеличите свои шансы на беременность. Поэтому перед обращением к вспомогательным репродуктивным технологиям рекомендуется привести индекс массы тела в диапазон от 19 до 30. В этом случае вы должны решать проблему совместно с эндокринологом.

К факторам, влияющим на успех беременности и ЭКО в частности, относят курение, в том числе и супруга. Компоненты табачного дыма напрямую влияют на качество клеток, а соответственно, на нормальное развитие эмбриона, на другие органы и системы, нормальное функционирование которых необходимо для оплодотворения, имплантации и развития плода.

Вопрос питания также важен. Ограничение кофе до 2-3 чашек в день, простое здоровое питание, насколько это возможно в современных условиях. Никаких диет, направленных на похудание, во время протокола. Женщине как до беременности, так и во время нее, необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень, капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи. Прием витаминных комплексов обязателен. Фолиевая кислота — основное средство профилактики некоторых врожденных заболеваний. Она необходима для нормального формирования и развития всех органов и тканей будущего ребенка, особенно нервной системы и системы крови. По наблюдениям врачей, нехватка фолиевой кислоты в рационе беременной женщины увеличивает риск задержки умственного развития и случаи заболевания нервной системы у ребенка. Я рекомендую и пищевые добавки с антиоксидантным действием, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты.

Умеренные физические нагрузки для женщины. Танец живота, йога. Мужу — за 2-3 месяца исключить сауны, бани, курение, алкоголь, ношение тесного белья. Не стоит в это время начинать занятия тяжелыми видами спорта. Перед планированием ЭКО супругу обязательно нужно посетить андролога. Подготовка супруга увеличивает результативность, даже если ЭКО проводится по поводу одного из женских факторов. Как минимум, назначаются фолиевая кислота, омега-3, минеральные комплексы.

Помимо этого, необходимо убедиться в том, что у будущих родителей отсутствуют инфекции и заболевания, которые могут негативно повлиять на развитии ребенка и течение беременности. Так называемые очаги хронической инфекции — наши враги. Зубы, носоглотка, мочеполовая система, кишечник должны быть в нормальном состоянии пред планированием беременности. Перед ЭКО обязательно нужно обратиться к соответствующим специалистам. Соматическая патология. Если есть проблемы, решить их следует перед беременностью, так как обострение любого заболевания в программе ЭКО может снизить шансы на успех.

Как долго готовиться? Когда именно следует начинать подготовку к беременности? На эти вопросы можно найти разные ответы — кто-то считает, что готовиться к материнству следует прямо с детства. Как? Очень просто — вести здоровый образ жизни. Однако на практике подобная сознательность встречается не так уж часто. Если вы не вели его раньше, имеет смысл все-таки начать это делать перед беременностью — хотя бы за несколько месяцев до предполагаемого времени зачатия. Я не сказала об еще одном важном факторе. Это псих-эмоциональное состояние, готовность получить и вынашивать беременность, готовность воспитывать ребенка. Во многих случаях консультация психолога просто необходима».

Что из себя представляет сама процедура?

Процедура ЭКО проходит в несколько этапов. Как правило, все этапы проводят амбулаторно, и нет необходимости лежать в больнице. Сначала путём гормональной стимуляции женщины необходимо получить несколько зрелых яицеклеток. На основании анализов и исследования специалист разрабатывает для женщины схему применения и дозировку препаратов. Процесс гормональной стимуляции проходит под постоянным УЗИ-контролем. Готовые яйцеклетки извлекаются трансвагинально и также под контролем УЗИ и помещаются в специальную питательную среду. Одновременно с этим сперма мужа, которую он сдаёт в то же время, подвергается предварительной обработке.

После этого яйцеклетки и сперматозоиды помещают «в пробирку» в лаборатории, где они встречаются под тщательным присмотром специалистов-эмбриологов. Врачи следят за развитием эмбрионов и отсутствием у них нарушений. Развитие эмбрионов в лаборатории длится до 5 суток, после чего происходит их имплантация в матку при помощи мягкого, нетравматичного катетера.

Современные стандарты позволяют переносить не более двух эмбиронов. Остальные «замораживаются» и могут быть использованы парой при следующей попытке. После переноса эмбриона в матку женщине назначают поддерживающую гормональную терапию. По истечении двух недель определяют наступление беременности при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

Беременность и роды в результате ЭКО протекают так же, как и в результате естественного зачатия. Современные исследования говорят о том, что дети, рождённые в результате ЭКО, ничем не отличаются от тех, кто был зачат естественным путём.

Показатели к ЭКО:

  • полная непроходимость маточных труб или их отсутствие;
  • мужское бесплодие;
  • женское бесплодие, сочетанное с мужским фактором;
  • эндокринное бесплодие;
  • иммунологическое бесплодие;
  • необъяснимое бесплодие;
  • неэффективность консервативного или оперативного лечения.

Какие анализы и обследования надо сдавать?

Ольга Валерьевна: «Объем обследования перед ЭКО определен приказом № 107н от 30.08.2012. В некоторых случаях требуется более полное обследование, если пара имеет какую-либо соматическую патологию.

Внимание! Некоторые анализы имеют ограниченный срок действия. Учитывайте это, планируя свой визит к специалисту.

Например, к анализам перед ЭКО, срок действия которых составляет один месяц, относятся общие анализы мочи и крови, гемостазиограмма, мазок на флору. Однако встречаются клиники, где им отводят лишь две недели, и лучше заранее это уточнить. В то же время есть анализы, необходимые для ЭКО, срок годности которых составляет год: биохимический анализ крови, определение группы и резус-фактора, анализ на антигены вируса простого герпеса и краснухи.

Вот примерный список анализов, которые вам потребуются. Полный список анализов и процедур составит лечащий врач той клиники, в которую вы решите обратиться, на основании анамнеза обоих супругов и в зависимости от вашего конкретного случая.

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • общий (клинический) анализ крови (действителен 1 месяц);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ, сахар крови). Кровь необходимо сдать натощак! (действителен 1 месяц);
  • коагулограмма (стандартная или расширенная) (действителен 1 месяц);
  • анализ мочи (действителен 1 месяц);
  • цитологическое исследование мазков шейки матки (действителен в течение 1 года);
  • определение антител M, G к вирусу краснухи в крови (срок действия — в течение 1 года);
  • анализы крови на ТТГ, пролактин, Т3 св., Т4 св., ФСГ, ЛГ, Е2, тестостерон, ДГА-С (сдавать на 2-5 день цикла), АМГ;
  • флюорография (для женщин, не проходивших это обследование более 12 месяцев);
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ (срок действия — в течение 1 года);
  • УЗИ молочных желез (женщинам до 35 лет); маммография (женщинам после 35 лет) (срок действия — в течение 1 года).
  • консультация врача-генетика и кариотипирование;
  • гистероскопия, лапароскопия;
  • исследования состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингография и лапароскопия);
  • обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
  • заключение смежных специалистов.
  • спермограмма + морфология, MAR тест. Перед проведением обследования количество дней воздержания от половой жизни должно быть не менее 2-х, но не более 7 дней. За неделю до исследования желательно воздержаться от посещения сауны, приема горячих ванн и употребления спиртного;
  • консультация андролога (по показаниям);
  • кариотип, микроделеционный анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) (по показаниям).
  • анализы крови: антитела к ВИЧ, антитела к сифилису, HbsAg, HCV, определение антител к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (действительны 3 месяца);
  • микроскопическое исследование отделяемого половых органов (действителен 1 месяц);
  • инфекционное обследование (хламидии, вирус простого герпеса — ПЦР, уреаплазма, микоплазма — культуральный метод (действителен в течение 1 года);
  • документы о ранее проведенном обследовании и лечении».

Стоимость анализов

С 1 января 2015 года ЭКО входит в перечень медицинских услуг, оплачиваемых по ОМС (так как бесплодие признано страховым случаем).

Список анализов, которые можно сдать бесплатно в женской консультации (ЖК):

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД) — антитела к HIV;
  • анализ крови на Сифилис — реакция Вассермана (RW);
  • анализ крови на гепатит А — антитела к вирусу гепатита А, анти HAV;
  • анализ крови на гепатит С — антитела к вирусу гепатита С, анти HCV;
  • анализ мазка из влагалища, цервикального канала, уретры на флору;
  • анализ мазка на цитологию;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ мочи;
  • гормоны: ФСГ, ЛГ;
  • направление на курс физиотерапии, если в ЖК или поликлинике есть кабинет физиопроцедур.

Список анализов, которые можно сдать бесплатно через терапевта:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД) — антитела к HIV;
  • анализ крови на Сифилис (RPR, реакция Вассермана (RW) — антитела к бледной трепонеме (Treponeme pallidum);
  • анализ крови на гепатит А — антитела к вирусу гепатита А, анти HAV;
  • анализ крови на гепатит С — антитела к вирусу гепатита С, анти HCV;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография легких;
  • электрокардиограмма сердца;
  • гормоны: ТТГ, антитела к тиреопериоксидазе, антитела к тиреоглобулину, Т4(св),Т3(св), пролактин.

Список анализов, которые можно сдать бесплатно в КВД:

  • микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1,2, цитомегаловирус методом ПЦР (нужно взять направление из ЖК для себя и мужа).

Анализы для мужчины по ОМС, включая спермограмму, делаются бесплатно. Для этого необходимо в районной поликлинике взять направление к урологу. Если врач отказывается выдавать направление на бесплатные анализы, обращайтесь в вашу страховую компанию (номер телефона всегда указан на вашем полисе).

Если в КВД или ЖК вам отказываются сделать бесплатно анализы из этого списка, звоните в вашу страховую компанию, телефон которой всегда указан на полисе. На месте обращаться следует к заведующему терапевтическим отделением или женской консультацией.

littleone.com

Еще по теме:

  • Федеральный закон о многодетных семьях 2008 Закон о предоставлении земельных участков многодетным семьям № 138-ФЗ Закон, согласно которому многодетным семьм будут бесплатно выделяться земельные участки для ведения подсобного хозяйства или строительства жилья, Дмитрий Медведев подписал в […]
  • ВВ Ершов юрист Онлайн консультация юриста в Ершове Юрист Ершов. Задавайте вопросы юристу и получите ответ в режиме онлайн. Консультация юриста (адвоката) в Ершове (Саратовская область). Для заказа юридических услуг, или консультации адвоката в другом городе, […]
  • Правила провоза багажа через таможню Таможенные правила России Без дополнительных документов разрешен как ввоз, так и вывоз наличной российской и иностранной валюты, а также дорожных и банковских чеков общей суммой до $10 тысяч. Ввоз и вывоз наличности, а также дорожных и банковских […]
  • Няня с проживанием киев частные объявления Няня с проживанием киев частные объявления Ищем няню для девочки, возраст 1 год. Активная, веселая. График работы ПН-ПТ с 9.00 до 18.00 район Теремки-1, Феофания. [. ] Вакансия №434470 Потрібна няня-гувернантка для двох дівчаток 5ти (відвідує […]
  • Практикующих юристов Практикующих юристов В Приморье начало работу региональное отделение ОПЮР – «Объединение практикующих юристов России» Цели работы отделения ОПЮР в Приморье – объединение разрозненного на сегодняшний день юридического сообщества, обмен опытом, […]
  • Новый приказ министерства здравоохранения рф Приказы Министерства Здравоохранения РФ "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" "Об утверждении доли заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема […]